Liệu pháp nấm có hiệu quả trong điều trị trầm cảm

14/11/2020 16:29 PM

Trong một thử nghiệm lâm sàng nhỏ, những bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng được dùng hai liều thuốc chống trầm cảm loại psilocybin cùng với liệu pháp tâm lý cho thấy giảm các triệu chứng trầm cảm. Các tác dụng điều trị của ảo giác kéo dài đến 4 tuần với tác dụng phụ tối thiểu.

bệnh trầm cảm
Chứng bệnh trầm cảm

Ảo giác được biết đến với đặc tính gây ảo giác, nhưng tác dụng thay đổi tâm trí của chúng cũng có thể có lợi cho những người bị trầm cảm.

Theo Viện sức khỏe tâm thần quốc gia, khoảng 17,3 triệu người trưởng thành ở Mỹ đã trải qua ít nhất một giai đoạn trầm cảm.

Hiện nay, tiêu chuẩn vàng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng là liệu pháp tâm lý hoặc dùng thuốc chống trầm cảm. Một nghiên cứu năm 2014 trên tạp chí tâm thần học thế giới cho thấy liệu pháp tâm lý kết hợp với thuốc chống trầm cảm có hiệu quả hơn so với liệu pháp đơn thuần trước đây.

Thay thế thuốc chống trầm cảm bằng nấm gây ảo giác

Thuốc chống trầm cảm mới là loại thuốc giống thuốc ketamine cho thấy đáp ứng điều trị cao. Một phân tích tổng hợp năm 2014 trên tạp chí Tâm thần dược học báo cáo rằng khoảng 0,5 miligam mỗi kg ketamine làm giảm các triệu chứng trầm cảm một cách hiệu quả. Những tác dụng này cũng kéo dài 2-3 ngày sau khi điều trị. Tuy nhiên, có một số mặt hạn chế.

Mặc dù hiện đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt, nhưng có một số tác dụng phụ ngắn hạn cần xem xét khi sử dụng ketamine, chẳng hạn như cảm thấy lạ hoặc kỳ quái, tê và khó nói.

Thuốc ketamine có khả năng gây nghiện cao và có thể tiềm ẩn nhiều nguy cơ bị lạm dụng. Một nghiên cứu năm 2018 trên tạp chí Sinh học thần kinh về căng thẳng cho thấy việc điều trị ketamine liều thấp lặp đi lặp lại cho chứng trầm cảm kháng trị dẫn đến suy giảm nhận thức và có khả năng bị lạm dụng.

Để tránh mọi người lạm dụng thuốc, cần có các phương pháp điều trị thay thế để hỗ trợ tâm lý trị liệu - nhập psilocybin.

Ngày càng có nhiều bằng chứng về đặc tính chống trầm cảm của psilocybin. Một nghiên cứu trên Tạp chí Tâm thần dược học đã chứng minh một liều psilocybin duy nhất tạo ra phản ứng chống trầm cảm và giải lo âu ở bệnh nhân ung thư, kéo dài trong 5 năm.

So với ketamine, psilocybin có đặc tính gây nghiện thấp hơn, có thể có lợi như một chất bổ sung tiềm năng cho các phương pháp điều trị hiện tại. Tuy nhiên, nghiên cứu lâm sàng đánh giá chất này trong các liệu pháp kết hợp còn hạn chế.

Gần đây, các nhà nghiên cứu tại viện nghiên cứu dược học đã xuất bản một bài báo đóng góp vào nghiên cứu điều tra hiệu quả của liệu pháp hỗ trợ psilocybin đối với bệnh trầm cảm.

Các tác giả nghiên cứu viết: “Những dữ liệu này mở rộng những phát hiện của các nghiên cứu trước đây liên quan đến bệnh nhân ung thư và trầm cảm, cũng như bệnh nhân trầm cảm kháng điều trị, bằng cách gợi ý rằng psilocybin có thể có hiệu quả trong dân số lớn hơn nhiều của những bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng. Kết quả thử nghiệm lâm sàng của họ xuất hiện trong Khoa tâm thần jama.

Thử nghiệm lâm sàng cho thấy

Từ tháng 8 năm 2017 đến tháng 4 năm 2019, các nhà nghiên cứu của nghiên cứu hiện tại đã tìm kiếm những người trưởng thành mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng không dùng thuốc chống trầm cảm và không có tiền sử rối loạn tâm thần, cố gắng tự tử hoặc nhập viện. Các nhà khoa học đã chỉ định ngẫu nhiên tổng cộng 24 người tham gia vào một nhóm điều trị ngay lập tức hoặc một nhóm điều trị chậm trễ.

Liệu pháp hỗ trợ ảo giác kéo dài 8 tuần, với 18 lần khám trực tiếp và 2 ngày để điều trị bằng thuốc psilocybin.

Những người tham gia vào nhóm điều trị ngay lập tức bắt đầu điều trị psilocybin trong một buổi trị liệu tâm lý hỗ trợ kéo dài 11 giờ. Các nhà nghiên cứu cho phép nghỉ 1,6 tuần giữa liều đầu tiên và liều thứ hai. Ngược lại, nhóm điều trị chậm trễ đợi 8 tuần trước khi nhận liệu pháp hỗ trợ dùng thuốc psilocybin.

Giảm mức độ trầm cảm

Tại thời điểm ghi danh, những người tham gia có điểm 23 trong thang đánh giá trầm cảm chuẩn, cho thấy mức độ trầm cảm vừa phải. Sau thời gian theo dõi 1 tuần và 1 tháng, những người tham gia vào nhóm điều trị ngay lập tức bị tụt xuống điểm 8, chứng tỏ trầm cảm nhẹ.

Trong toàn bộ nhóm thuần tập, 67% đã giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm của họ 1 tuần sau khi điều trị bằng psilocybin. Tỷ lệ này đã tăng lên 71% khi các nhà nghiên cứu theo dõi sau 4 tuần.

Sau 1 tuần, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 58% nhóm thuần tập không còn được phân loại là trầm cảm lâm sàng. Đến tuần thứ 4, họ phát hiện ra rằng 54% số người tham gia không còn bị phân loại là trầm cảm nữa.

Hạn chế từ thiết kế thử nghiệm lâm sàng

Một số hạn chế tồn tại có thể thách thức tính hữu ích của kết quả nghiên cứu. Nghiên cứu không có đủ đại diện thiểu số, vì việc tuyển dụng nghiêng về người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.

Điều này rất quan trọng vì trong khi người da trắng thường báo cáo nhiều trường hợp hơn, Hiệp hội Tâm thần lưu ý rằng người da đen và gốc Tây Ban Nha có nhiều khả năng bị trầm cảm trong thời gian dài hơn. Đáp lại, các nhà nghiên cứu thừa nhận sự cần thiết của các nghiên cứu trong tương lai để xác nhận bằng chứng về khái niệm này trong các quần thể đại diện hơn.

Nghiên cứu cũng không giải quyết được những ảnh hưởng lâu dài của việc điều trị bằng psilocybin. Không giống như cuộc điều tra trên bệnh nhân ung thư, được theo dõi 5 năm, cuộc nghiên cứu hiện tại được theo dõi chỉ sau 1 tháng.

Cũng có những biến số trong thiết kế nghiên cứu có thể đặt câu hỏi về hiệu quả của psilocybin như một loại thuốc chống trầm cảm. Một người đến từ việc thiếu nhóm giả dược. Giả dược rất cần thiết trong việc xác định xem một người có thực sự được hưởng lợi từ thuốc chứ không phải từ các yếu tố bên ngoài. Vì lý do này, sự an toàn của việc sử dụng psilocybin vẫn chưa được biết rõ.

Tóm lại

Nhìn chung, các tác giả nhận thấy thử nghiệm lâm sàng của họ hỗ trợ việc sử dụng liệu pháp hỗ trợ psilocybin cho những bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng.

“Mặc dù tác dụng chống trầm cảm nhanh chóng của psilocybin tương tự như tác dụng được báo cáo với ketamine, nhưng hiệu quả điều trị lại khác nhau. Tác dụng ketamine thường kéo dài trong vài ngày đến 2 tuần, trong khi nghiên cứu hiện tại cho thấy đáp ứng chống trầm cảm có ý nghĩa lâm sàng đối với liệu pháp psilocybin kéo dài ít nhất 4 tuần, với 71% người tham gia tiếp tục cho thấy đáp ứng có ý nghĩa lâm sàng (giảm ≥50% theo điểm của thang đánh giá trầm cảm chuẩn) vào tuần thứ 4 của quá trình theo dõi. ”

Xem thêm:

http://novaco.vn/mot-so-thuc-pham-danh-cho-benh-tieu-duong-d395.html

http://novaco.vn/cac-phuong-phap-dieu-tri-benh-gut-tai-nha-d373.html

http://novaco.vn/danh-muc-cay-thuoc-quy-d100.html

http://novaco.vn/tim-hieu-ve-nhung-loi-ich-suc-khoe-tuyet-voi-cua-cay-hoi-d372.html

http://novaco.vn/tim-hieu-loi-ich-suc-khoe-cua-huong-nhu-tia-d371.html

Nguyên liệu tpcn - Novaco