Lưu ý khi dùng steroid giảm đau giảm viêm cho cơ thể

17/11/2020 11:14 AM

Tiêm steroid, hoặc corticosteroid, là phiên bản tổng hợp của hormone mà tuyến thượng thận sản xuất. Nó điều trị một loạt các tình trạng. Mặc dù chúng có thể có hiệu quả và tác dụng nhanh nhưng chúng có thể có tác dụng phụ. 

Tiêm steroid làm giảm viêm, giảm phản ứng miễn dịch và giúp kiểm soát các chức năng khác của cơ thể. 

Những loại thuốc tiêm này khác với steroid đồng hóa, là chất tương tự testosterone với mục đích y tế hạn chế. Nhiều cơ quan thể thao đã cấm sử dụng steroid đồng hóa. 

Mặc dù nó có thể có hiệu quả, nhưng tiêm steroid không phù hợp với tất cả mọi người và chúng gây ra một số rủi ro, bao gồm các tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn. 

Trong bài viết này, chúng tôi khám phá những điều kiện tiêm steroid điều trị và cách thức chúng hoạt động. Chúng tôi cũng xem xét các rủi ro và tác dụng phụ và cách quản lý chúng (1).

Tiêm steroid vào khớp và các mô của cơ thể
Tiêm steroid vào khớp và các mô của cơ thể

Tin liên quan: 

http://novaco.vn/loi-ich-chong-viem-cua-la-thuong-xuan-d272.html

http://novaco.vn/nhung-loi-ich-suc-khoe-tuyet-voi-cua-cay-huyet-dang-d382.html

Các bác sĩ thường tiêm steroid ở đâu?

Các bác sĩ có thể tiêm corticosteroid vào các vị trí như sau: 

• khớp, cơ và các mô xung quanh chúng

• khu vực xung quanh cột sống

• máu

Việc tiêm steroid vào khớp, cơ và các mô mềm khác thường điều trị viêm khớp hoặc chấn thương tại các vị trí cụ thể trên cơ thể. 

Các bác sĩ thường sẽ tiêm steroid gần cột sống để giảm đau. 

Tiêm tĩnh mạch vào máu điều trị chứng viêm nghiêm trọng trên khắp cơ thể.

Những điều kiện nào để điều trị tiêm steroid?

Các bác sĩ có thể sử dụng tiêm corticosteroid để điều trị một loạt các tình trạng, bao gồm: 

• hen suyễn

• viêm khớp

• sốt cỏ khô, viêm mũi dị ứng và phát ban

• bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

• các khớp, cơ và gân bị đau và viêm

• bệnh viêm ruột

• đau khớp

• đau thân kinh toạ

• COVID-19

• một số bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus và bệnh đa xơ cứng

• một số loại ung thư (2)

Tiêm steroid cho các cơ và khớp bị đau 

Một cách sử dụng phổ biến của việc tiêm steroid là giảm đau và viêm trong và xung quanh khớp - ví dụ, trong bệnh viêm khớp - và ở các cơ và mô mềm nói chung. 

Các bác sĩ thường tiêm hydrocortisone vào các khớp bị đau và sưng vì chấn thương hoặc viêm khớp. Hydrocortisone cũng điều trị viêm bao hoạt dịch và đau cơ và gân. 

Các steroid khác điều trị các khớp bị đau bao gồm triamcinolone và methylprednisolone.

Thuốc tiêm steroid cho bệnh ung thư 

Bác sĩ có thể kê toa steroid, đôi khi bằng đường tiêm, cho những người bị ung thư. Trong một số trường hợp, họ có thể làm điều này để điều trị ung thư. Ở những người khác, họ sẽ sử dụng steroid để cố gắng giảm: 

• ốm đau, hy vọng tăng cảm giác thèm ăn

• phản ứng dị ứng với các loại thuốc khác

• viêm

• phản ứng miễn dịch - ví dụ, sau khi cấy ghép tủy xương

Tiêm steroid cho bệnh đa xơ cứng 

Bác sĩ có thể sử dụng phương pháp tiêm steroid để điều trị cho một người bị bệnh đa xơ cứng đang bị bùng phát. 

Một liệu trình điều trị phổ biến bao gồm tiêm methylprednisolone vào tĩnh mạch trong 3-5 ngày. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn thuốc tương tự ở dạng viên nén.

Steroid tiêm vào cột sống 

Đôi khi, bác sĩ có thể tiêm corticosteroid vào vùng ngoài màng cứng bao quanh cột sống. Các tình trạng mà những mũi tiêm này điều trị bao gồm đau ở tay, chân và lưng dưới do các dây thần kinh cột sống bị viêm. 

Còi xương, đĩa đệm thoát vị và các tình trạng khác có thể gây viêm dây thần kinh cột sống.

Thuốc tiêm steroid cho người bị COVID-19

Thuốc viên và corticosteroid tiêm tĩnh mạch, chẳng hạn như dexamethasone, hiện có trong hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới  về việc điều trị COVID-19 nghiêm trọng và nguy kịch. 

Tổ chức Y tế Thế giới đã cập nhật hướng dẫn vào tháng 9 năm 2020 sau khi xem xét các bằng chứng hiện có. 

Các tác giả đã kết luận rằng, “Việc sử dụng corticosteroid toàn thân, so với chăm sóc thông thường hoặc giả dược, có liên quan đến tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân trong 28 ngày thấp hơn ở những bệnh nhân bị bệnh nặng với COVID-19.” (2)

Tiêm steroid có tác dụng nhanh như thế nào?

Khi tiêm steroid điều trị nhiều loại bệnh lý như vậy, và bởi vì chúng hoạt động theo nhiều cách và ở nhiều liều lượng và công thức khác nhau, không có mốc thời gian tiêu chuẩn để chúng bắt đầu hoạt động. 

Ví dụ, tiêm steroid vào khớp để điều trị các tình trạng như viêm khớp khác nhau về thời gian chúng có tác dụng. 

Steroid hòa tan tác dụng ngắn có thể bắt đầu hoạt động trong vòng vài giờ, trong khi các công thức ít hòa tan hơn có thể mất một tuần để bắt đầu hoạt động.

Các hiệu quả đó kéo dài bao lâu?

Tác dụng của việc tiêm steroid trên khớp khác nhau tùy thuộc vào loại. Tác dụng của steroid hòa tan tác dụng ngắn có thể chỉ kéo dài trong một tuần. Tuy nhiên, những loại steroid lâu hơn, ít hòa tan hơn có thể tồn tại trong vài tháng và đôi khi lên đến một năm. 

Ví dụ, khi bác sĩ tiêm steroid cho người bệnh viêm khớp, họ có thể sử dụng chúng cùng với các loại thuốc khác để điều chỉnh tiến trình của bệnh và điều trị các triệu chứng. 

Thông thường, bác sĩ sẽ tiêm tĩnh mạch khi ai đó bị bùng phát cấp tính để giảm triệu chứng nhanh chóng trước khi các phương pháp điều trị khác bắt đầu.

Một người có thể được tiếp nhận được chúng trong thời gian bao lâu?

Một người có thể được tiêm hydrocortisone vào cùng một khớp tối đa bốn lần một năm. Tần suất tiêm cao hơn có thể gây tổn thương khớp.

Các bác sĩ thường kê đơn một hoặc hai đợt steroid tiêm tĩnh mạch ngắn trước khi chuyển sang điều trị bằng steroid đường uống. Có những giới hạn cho việc sử dụng chúng để giảm nguy cơ tác dụng phụ.

Ví dụ: Các khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới có khuyên những người bị bệnh đa xơ cứng không dùng steroid (dưới dạng tiêm hoặc viên) nhiều hơn ba lần một năm.

Rủi ro và tác dụng phụ của việc tiêm steroid

Các tác dụng phụ có thể có của việc tiêm steroid khác nhau tùy thuộc vào việc sử dụng chúng.

Tiêm vào khớp, cơ và cột sống :

Mọi người có thể gặp các tác dụng phụ sau:

• vết tiêm bị đau và sưng vài ngày

• mặt đỏ bừng

• bầm tím tại chỗ tiêm

• da bị lõm hoặc mất màu tại chỗ tiêm

• tăng lượng đường trong máu, có thể là một vấn đề cụ thể đối với những người mắc bệnh tiểu đường

• tăng huyết áp trong vài ngày ở những người bị huyết áp cao

Một tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng hơn của việc tiêm steroid là nhiễm trùng.

Một người nhận thấy các khớp của họ trở nên đau hơn hoặc nóng hơn nên đi khám bệnh.

Tiêm ngoài màng cứng 

Tiêm ngoài màng cứng có thể gây đau đầu dữ dội.

Bất kỳ ai gặp tác dụng phụ đặc biệt này nên tìm lời khuyên y tế.

Tiêm tĩnh mạch 

Tiêm vào máu có thể có nhiều tác dụng phụ khác nhau vì chúng ít khu trú hơn. Những hiệu ứng này có thể bao gồm:

• thay đổi tâm trạng

• tăng khẩu vị

• khó ngủ

Các rủi ro khác 

Một rủi ro khi tiêm corticosteroid là chúng có thể làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với nhiễm trùng.

Những người đã tiêm những mũi tiêm này và sau đó tiếp xúc với bệnh thủy đậu, bệnh zona hoặc bệnh sởi nên đi khám.

Vì lý do tương tự, những người bị nhiễm trùng hoặc đã hoặc sắp tiêm một số loại vắc xin có thể không được tiêm steroid.

Tốt hơn hết là bạn nên thảo luận về tất cả những vấn đề này, cũng như bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào với bác sĩ trước khi điều trị.

Tóm lại 

Tiêm steroid có thể giúp giảm đau nhanh chóng cho một loạt các tình trạng y tế và chấn thương.

Thuốc tiêm hoạt động bằng cách giảm viêm và làm giảm phản ứng miễn dịch.

Tiêm steroid không phù hợp cho tất cả mọi người và chúng có một số rủi ro và tác dụng phụ. Vì vậy, điều quan trọng là phải thảo luận về kế hoạch điều trị tốt nhất với bác sĩ.

Xem thêm:

http://novaco.vn/danh-muc-cay-thuoc-quy-d100.html

http://novaco.vn/nhung-cong-dung-chua-benh-tuyet-voi-cua-cay-moc-hoa-trang-d377.html

http://novaco.vn/lieu-phap-nam-co-hieu-qua-trong-dieu-tri-tram-cam-d396.html

Nguyên liệu tpcn - Novaco